Gaceta Sanitaria Gaceta Sanitaria
Original
Assessing gender stereotypes and sexual risk practices in men who have sex with men
Valoración de estereotipos de género y prácticas sexuales de riesgo en hombres que tienen sexo con hombres
Ángel Gasch Galléna,, , Concepción Tomás Aznara, Encarnación Rubio Arandab
a Pyschiatry and Nursing Department, Faculty of Health Sciences, University of Zaragoza, Zaragoza, Spain
b Microbiology, Preventive Medicine and Public Health Department, Faculty of Medicine, University of Zaragoza, Zaragoza, Spain
Corresponding author. (Ángel Gasch Gallén angelgasch@unizar.es)
Abstract
Objective

To analyze the construct validity and the internal consistency of the 12-item Bem Sex Role Inventory (BSRI-12) questionnaire and to study the association between gender stereotypes and sexual risk practices in men who have sex with men (MSM).

Methods

Cross-sectional study of 601 MSM who voluntarily and anonymously responded to an online survey on risk practices and gender stereotypes. The BSRI-12 was used to obtain gender stereotypes (masculine, feminine, undifferentiated and androgynous). For data analysis, exploratory factor analysis (EFA) of the BSRI-12 and logistic regression were performed.

Results

Two main factors (Cronbach alpha 0.95 and 0.81) were obtained from the EFA. Using the androgynous roles as the reference category, we found lower odds of engaging in unprotected anal intercourse (UAI) among those who endorse feminine roles (OR: 0.53; 95%CI: 0.29-0.95). Endorsing masculine roles with alcohol consumption (OR: 1.92; 95%CI: 1.15-3.20) or the undifferentiated when not knowing the partner's serological status (OR: 1.55; 95%CI: 1.02-2.35) were associated with higher odds of UAI compared to those endorsing the androgynous roles. Undifferentiated participants also perform receptive UAI using poppers (OR: 2.19; 95%CI: 1.24-3.87), and insertive UAI not knowing the serological status of the sexual partner (OR: 1.69; 95%CI: 1.04-2.76) compared to androgynous participants.

Conclusion

The BSRI is a valid and consistent instrument for identifying gender stereotypes in MSM. A greater proportion of participants within the undifferentiated and the masculine category engage in risk practices with the influence of substance consumption and unawareness of their sexual partner's serological status. The information obtained may be useful to define intervention and prevention programs.

Resumen
Objetivo

Analizar la validez de constructo y la consistencia interna del cuestionario Bem Sex Role Inventory (BSRI-12) y estudiar la asociación entre estereotipos de género y prácticas sexuales de riesgo en hombres que tienen sexo con hombres (HSH).

Métodos

Estudio transversal con 601 HSH que de manera anónima y voluntaria respondieron a un cuestionario online sobre prácticas de riesgo y estereotipos de género. Se utilizó el cuestionario BSRI-12 sobre estereotipos de género (masculino, femenino, indiferenciado y andrógino). Se realizó un análisis factorial exploratorio (AFE) del BSRI-12 y regresión logística.

Resultados

Se obtuvieron dos factores principales (alfa de Cronbach: 0,95 y 0,81). Utilizando el rol andrógino como categoría de referencia, encontramos menores odds ratios (OR) de realizar penetración anal sin condón (PASC) entre aquellos pertenecientes a roles femeninos (OR: 0,53; intervalo de confianza del 95% [IC95%]: 0,29-0,95). Los roles masculinos con consumo de alcohol (OR: 1,92; IC95%: 1,15-3,20) y los indiferenciados con desconocimiento del estado serológico de la pareja (OR: 1,55; IC95%: 1,02-2,35) se asociaron con mayores OR de PASC en comparación con los roles andróginos. Los indiferenciados realizaron más PASC usando popper (OR: 2,19; IC95%: 1,24-3,87) y PASC insertiva con desconocimiento del estado serológico de la pareja sexual (OR: 1,69; IC95%: 1.04-2.76) en comparación con los andróginos.

Conclusión

El BSRI es un instrumento consistente y válido para identificar estereotipos de género en los HSH. Los participantes de las categorías indiferenciado y masculino realizan más prácticas de riesgo bajo la influencia de sustancias y desconociendo el estado serológico de las parejas. La información obtenida es útil para definir programas de intervención y prevención.

Keywords
Men who have sex with men, Gender, Sexual risk practices, Masculinity
Palabras clave
Hombres que tienen sexo con hombres, Género, Prácticas sexuales de riesgo, Masculinidad